Ankara Çocuk ve Ergen Psikiyatrisi

Profil · Günlük hedef · Yeniden değerlendirme

Ankara Gesell Testi Sonrası Gelişim Takip Planı

Gesell Gelişim Testi sonucu, çocuğun geleceğine ilişkin kesin hüküm vermez. Sonuçlar gelişim alanlarını anlamak, günlük destek hedefleri kurmak ve zaman içindeki değişimi izlemek için kullanılmalıdır.

Uzm. Dr. Emine Taşyürek

Sonucu yaş karşılığına indirgemeyin

Gelişim değerlendirmelerinde çocuk farklı alanlarda farklı düzeyde performans gösterebilir. Dil, motor, kişisel–sosyal ve uyumsal beceriler birlikte ele alınmadan tek bir “gelişim yaşı” üzerinden yorum yapmak yanıltıcı olabilir.

Geribildirimde çocuğun yapabildikleri, yardım aldığı görevler, henüz yapamadıkları ve test sırasındaki davranışı ayrı ayrı konuşulmalıdır.

Test koşullarının etkisini değerlendirin

Uyku, hastalık, açlık, yabancı ortama alışma, dil deneyimi ve kaygı performansı etkileyebilir. Çocuğun test sırasında iletişim kurma biçimi ve yönergeye yaklaşımı raporda dikkate alınmalıdır.

Tek bir düşük performans hemen kalıcı gecikme olarak etiketlenmemeli; günlük yaşam gözlemleri ve gelişim öyküsüyle karşılaştırılmalıdır.

Her gelişim alanı için bir küçük hedef seçin

Dil için iki sözcüklü istek, motor alan için blok dizme, uyumsal alan için kaşık kullanma veya kişisel–sosyal alan için kısa sırayla oyun gibi gözlenebilir hedefler belirlenebilir. Hedefler çocuğun mevcut becerisinin hemen üzerindeki basamaktan seçilmelidir.

Aynı anda çok sayıda çalışma yerine günlük rutine yerleşen kısa tekrarlar daha sürdürülebilir olur.

Günlük yaşam en doğal çalışma alanıdır

Giyinme, yemek, banyo, oyun ve market alışverişi gelişim becerilerini destekleyen doğal fırsatlar sunar. Çocuğun yapabileceği adımları yetişkinin hemen tamamlamaması, denemesi için zaman vermesi önemlidir.

Ekran üzerinden tekrar yerine karşılıklı oyun, taklit, hareket ve gerçek nesnelerle deneyim küçük çocuklarda daha anlamlı öğrenme fırsatları oluşturur.

Kreş veya okul ile kısa hedef özeti paylaşın

Öğretmene testin bütün ayrıntıları yerine çocuğun güçlü yönleri, destek gerektiren beceriler ve işe yarayan iletişim yöntemleri aktarılabilir. Ev ve okulda aynı hedefin farklı doğal etkinliklerle desteklenmesi genellemeyi kolaylaştırır.

Öğretmen gözlemleri yeni belirtiler ortaya çıktığında veya ilerleme değerlendirilirken önemli karşılaştırma verisi sağlar.

Başka değerlendirmeler ne zaman gerekir?

Belirgin dil gecikmesi, işitme şüphesi, beceri kaybı, sosyal iletişim güçlüğü, motor asimetri veya beslenme problemi varsa ilgili uzmanlık alanlarına yönlendirme gerekebilir. Gesell testi bu değerlendirmelerin yerine geçmez.

Özellikle kazanılmış becerilerin kaybı veya nörolojik belirti görülmesi durumunda değerlendirme geciktirilmemelidir.

Yeniden değerlendirme zamanını uzman belirlemelidir

Çok kısa aralıklarla aynı testi tekrarlamak öğrenme etkisine ve gereksiz kaygıya yol açabilir. İzlem aralığı çocuğun yaşı, gelişim hızı, kullanılan ölçek ve uygulanan desteğin hedeflerine göre belirlenmelidir.

Takipte yalnız puan artışı değil; iletişim, öz bakım, oyun ve günlük yaşamdaki bağımsızlık da değerlendirilmelidir.

Yararlanılan kaynaklar

  1. International Test Commission — Test kullanım ilkeleri
  2. CDC — Developmental Monitoring and Screening
  3. American Academy of Pediatrics — Developmental Surveillance and Screening
Uzm. Dr. Emine Taşyürek

Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı. Ankara çocuk psikiyatri doktoru değerlendirmesinde çocuğun yaşı, gelişim öyküsü, aile ve okul gözlemleri birlikte ele alınır. Bu metin tanı veya kişisel tedavi önerisinin yerini tutmaz.