Tedavi tanı isminden önce değerlendirmeyle başlar
İlk görüşmede başvuru nedeni, gelişim ve sağlık öyküsü, uyku, okul yaşamı, arkadaş ilişkileri, dijital alışkanlıklar ve ailedeki değişimler ele alınır. Gencin kendi anlatımı, ebeveyn gözlemiyle birlikte değerlendirilir.
Gerektiğinde fiziksel hastalıklar, kullanılan ilaçlar, madde kullanımı ve güvenlik riskleri için ek inceleme planlanabilir.
Olağan ergen değişimi ile işlev kaybı ayrılır
Bağımsızlık isteği, arkadaşlara yönelme ve aileyle fikir ayrılıkları gelişimin parçası olabilir. Haftalarca süren ilgi kaybı, belirgin okul devamsızlığı, kendine bakımda düşüş, ağır uyku değişimi, madde kullanımı veya kendine zarar düşünceleri olağan dalgalanma olarak görülmemelidir.
Aile, tek bir davranıştan çok değişimin zaman içindeki örüntüsünü aktarmalıdır.
Mahremiyet tedavinin güven zeminidir
Ergenle bireysel görüşme yapılması aileyi dışarıda bırakmak anlamına gelmez. Görüşmenin başında hangi bilgilerin özel kalacağı, hangi güvenlik durumlarında ebeveynle paylaşım yapılacağı açık biçimde konuşulur.
Aileye tedavi hedefleri ve evdeki rolü anlatılırken gencin kişisel ayrıntıları gereksiz yere açılmaz.
Tedavi planı tek bir yöntemden oluşmak zorunda değildir
Bilgilendirme ve izlem, bireysel psikoterapi, aile görüşmeleri, okul düzenlemeleri ve bazı durumlarda ilaç tedavisi birlikte ya da aşamalı biçimde kullanılabilir. Seçim, gencin ihtiyacına ve klinik değerlendirmeye dayanır.
Klinik yaklaşımın kapsamı ergenlik dönemi sorunları sayfasında incelenebilir.
Ailenin rolü kontrol etmek değil tedaviyi taşımaktır
Düzenli uyku ve okul katılımını desteklemek, randevu devamlılığını sağlamak ve evdeki çatışma dilini azaltmak tedavinin parçasıdır. Ergenin her konuşmasını sorgulamak veya seans içeriğini ayrıntılı biçimde istemek güveni zedeleyebilir.
Ebeveynlerin de ayrı görüşmeye alınması, aile düzeninin tedavide ele alınmasını sağlar.
Hedefler gündelik yaşamda izlenebilir olmalıdır
“Daha iyi olsun” yerine okula devam, uyku saati, kendine bakım, öfke anlarının sıklığı veya arkadaşlarla yeniden temas gibi somut göstergeler seçilebilir. Düzenli izlemde yarar, yan etki ve yeni ihtiyaçlar gözden geçirilir.
Plan işe yaramıyorsa genci suçlamak yerine tanısal formülasyon ve müdahale yeniden değerlendirilir.
Güvenlik riski varsa rutin randevu beklenmez
İntihar düşüncesi veya planı, kendine zarar, gerçeklikle bağın bozulması, ağır saldırganlık, ciddi madde etkilenmesi ya da evde güvenliğin sağlanamadığı durumda 112 Acil Çağrı Merkezi’ne veya en yakın acil servise başvurulmalıdır.
Rutin görüşme planlamak için iletişim ve randevu sayfası kullanılabilir.